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牙生老病死的一生

牙口好,身体才好,牙齿在我们的一生中扮演着非常重要的作用,然而牙齿的一生总会遇到各种各样的问题。随着技术进步和消费升级,看牙越来越引起了人们的重视和注意,而昂贵的看牙成本,不断地提醒人们牙齿做好平常保养才关键,而一旦出现问题,越早看越省钱,不能拖。为了让伙伴们在看牙时选择合适的器械材料和治疗方式,今天我们来聊聊牙科三大项目和常用器械材料选择。

牙科三大项目分别为种植,正畸和修复,其中种植和正畸占70%的看牙比例,如下图所示。严格意义上来说,种植也属于修复,但由于种植比较特殊就把种植单独列出;正畸包括固定正畸,隐形正畸和儿童矫正;修复包括补牙,镶牙和美白贴面。一般牙冠和牙根都丢失时,会选择种植或修复中的镶牙;牙根还在牙冠受损时,可选择修复中的补牙和美白贴面;当牙根和牙冠都完好,只是位置错合时会选择正畸。

纵观牙齿的一生遇到的牙齿问题,基本落入牙科三大项目中:牙齿从孩童萌出开始,就有可能伴随一些牙齿问题,如牙齿位置不正常,这时自然而然就会遇到牙科三大项目中的正畸;随着人的慢慢长大,如果牙齿卫生爱护不周就可能出现牙冠龋坏的问题,这时就会遇到牙科三大项目中的修复;当人慢慢变老,牙齿松动脱落时,或者发生意外牙齿发生磕碰脱落时,这时就会遇到牙科三大项目中的种植了。

种植

合金种植包括种植体,种植基台和牙冠三部分,其中种植体是核心,目前种植体90%以上是进口材料,主要是纯钛。种植体高端产品有瑞典诺贝尔,瑞士的士卓曼,价格为-区间;中端产品有德国Bego,以色列MISI,价格为-;低端产品有以色列Dent,韩国Just,价格为-区间。种植基台材料有三种,纯钛,全瓷和合金。纯钛基台生物相容性较好且柔韧性较好;全瓷基台生物相容性优势明显,美观度好,但强度方面略不及金属材质基台,一般用于前牙种植修复时选用;合金基台,价格相对便宜一些,不过在口腔中会出现金属游离现象,时间长可能会引起牙龈红肿等问题。牙冠材料也有三种,合金烤瓷,全瓷和贵金属。合金烤瓷冠的表面是陶瓷材料,里面材料是合金,这种材料有个缺点,用久了牙龈会变色,有明显的牙龈黑线,而且还会有崩瓷的风险;全瓷牙冠顾名思义整个冠都是陶瓷材料,现在常用的全瓷材料是氧化锆,这种材料外观看起来跟真牙很相似,且不会有牙龈黑线,也不影响做核磁共振,无论是美学还是健康方面都很好;贵金属牙冠就是用黄金或白金等贵金属打造的牙冠,炫富作用大于实用作用,现在做的人很少了,大金牙确实不太美观。

正畸

正畸包括固定正畸,隐形正畸和儿牙矫正。固定正畸包括托槽和弓丝,材料有不锈钢,镍钛合金,钴铬合金,玻璃纤维,光敏树脂等;隐形正畸矫治器材料有PETG,TPU和多层复合材料;儿牙矫正器材料主要是医用硅胶。固定正畸材料用得最多的是不锈钢,占有率达到70%以上。隐形正畸矫治器材料视经济情况和牙齿错合情况决定,假如经济条件好,选择多层复合材料;假如经济情况一般,而牙齿错合比较严重,选择TPU材料;假如经济情况一般,牙齿轻度错合,可以选择PETG材料。

修复

修复包括补牙,镶牙和美白贴面。

补牙材料主要有陶瓷,银汞合金,复合树脂和玻璃离子。陶瓷的颜色与人的牙齿的颜色很相近,表面看起来比较美观。在日常生活中比较耐磨损,并且不容易被染色,这种材料价钱是比较贵;银汞合金是一种由铜和银组成的固体混合物,里面含有50%的银,这种材料价格低廉,还和陶瓷一样比较耐磨损,但没有陶瓷美观,一般用于做后牙的填充;复合树脂,含有丙烯酸树脂和一些无机物填料,这种材料表面美观,而且它还可以与其他的补牙材料发挥良好的作用;玻璃离子是由一种复合树脂和水门汀组成的混合物,不管是色泽的相配度还是硬度都不如前三种材料,但它可以预防龋齿的产生,儿童使用比较多,常用于填充前牙或者是牙齿的根部。

镶牙的方式主要有固定义齿和活动义齿两类。固定义齿材料主要分为金属烤瓷牙冠和全瓷牙冠,金属烤瓷冠的材料有钴铬合金烤瓷冠、镍铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠,全瓷冠的材质有玻璃陶瓷、二氧化锆。活动义齿修复主要适合于口内缺失牙多的老年患者,主要有树脂塑料基托型义齿和金属基板型义齿两类。

美白贴面材料有树脂贴面,硬质贴面和全瓷贴面三种。树脂贴面的优点是价格比较便宜,操作时间短,一次就能完成,但是它的缺点就是时间久了后,树脂材料容易老化,树脂贴面会变脆、染色或者脱落;硬质贴面其实是树脂材料中加入了大量的瓷粉颗粒,相较于树脂贴面来说,它的耐磨度更高一些,美观度也更高一些,使用年限更长久一些。全瓷贴面是贴面家族里价格最贵的,全瓷贴面的优点是它的透光性强,美容效果好,看起来和真实的牙齿一样。全瓷贴面的材质耐磨性好,和牙齿组织的相容性好。全瓷贴面的缺点就是它对医生技术要求高,操作步骤比较繁琐。

好了,今天的内容就是这样了,我们下次再见~



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