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一颗假牙成本百元,但是种植一颗牙动辄数千元乃至上万元,这里面有什么门道吗?准备冲刺A股IPO的家鸿口腔的招股书透露了其中的秘密。
全瓷类毛利率在六成左右
家鸿口腔的招股书显示,公司产品可分为固定义齿、活动义齿及正畸产品三大类,还经销种植牙产品。其中,固定义齿业务为公司第一大收入来源,营收占比超六成,而固定全瓷类收入占比超五成。
从毛利率来看,口腔行业确实堪称暴利行业。-年,这家主营业务毛利率分别为49.74%、47.58%和43.21%。年受疫情影响,公司毛利率依然维持在40%这样的高位。此外,固定全瓷类的毛利率甚至分别达到了64.06%、62.82%和59.15%。
招股书还披露,-年,家鸿口腔的固定全瓷义齿销售均价分别为.70元/颗、.85元/颗和.27元/颗,然而其单位成本分别为.12元/颗、.33元/颗和.35元/颗。
不少网友困惑,既然其成本不过多元,为何种植牙动辄成千上万的费用呢?就这个问题,有媒体进行了调查。
种植牙一颗需两三万元
在采访中,医院的人士称,一颗全瓷类牙齿,进口和国产的价格差异相当大,而种植牙的费用之所以高,牙科医生拿走了一些,医疗设备也分摊了一些。以医院为例,一颗进口全瓷牙起步价为元;种植一颗牙的价格,大约2.6万元起步。
一家媒体运营总监对记者讲述了其种植牙的经历,她比医院,前者种植一颗牙2万元,医院做过牙的治疗,后者种植一颗是3万元,现在是术后观察阶段。“总体感觉,医院的大夫细致、更专业。整个手术一个小时就结束了,大夫一直安慰我,不要紧张。大夫能从病人角度考虑问题,感觉挺舒服的。”她还表示,“我做的是全瓷的,哪个国家的全瓷牙比较好,我说不上来。”
耗材费用占比不超25%
据国海证券一份研究报告表示,义齿(假牙)包括活动义齿、固定义齿,种植牙冠属于固定义齿。按材质固定义齿可分全瓷牙和烤瓷牙。全瓷牙分为玻璃陶瓷材质和氧化锆材质,烤瓷牙分为贵金属烤瓷牙和其他合金烤瓷牙。玻璃陶瓷强度低,适用于前牙和短固定桥,氧化锆坚硬,适用于后牙区和较长的固定桥。
全瓷牙冠美观、方便、附加值更高。烤瓷牙内冠为金属透明度较低,硬度高于牙釉质易造成对合牙的磨损,且金属长时间易有离子游离导致牙龈周围出现黑线不美观。从消费端价格看,烤瓷牙价格元-元,玻璃陶瓷牙元-元,国产全瓷牙(氧化锆)元-元,进口全瓷牙0元左右。
国海证券的报告还显示,种医院端。传统观点认为,种植牙支付的费用中25%为诊疗费,75%为耗材费,其中16%为修复材料,59%为种植牙系统(种植体40%、基台7%、人工牙冠12%)。实际上消费者支付的医院(用于支付医师费用,市场推广费用,购买医疗设备、医院盈利等),耗材费用实际占比较低。经测算,从消费者支付端看,种植体占比预计在10.4%,修复材料占比9.6%,牙冠占比3.5%。
从消费者支付端来看,耗材费用占比不超25%。这从一个侧面解释了一颗假牙成本百元,但是种植一颗牙动辄数千乃至上万,这些费用到底流向了哪里。
声音:将种植牙费用纳入医保
今年两会上,有全国人大代表提交了《关于规范种植牙材料费用并将其治疗和服务费用纳入医保的建议》。该代表提到,种植牙的价格让她很惊讶,普通工薪阶层很难承受,应当加大对种植牙的监管,并且将种植牙费用尽可能地纳入医保报销范围。
该代表的建议,源自自己的治牙经历。根据她的调研,各种种植牙材料质量参差不齐,价格普遍偏高,种一颗牙动辄几万元,“如果种全口牙,相当于在县城买套房”,在没有纳入社保的前提下,对于普通民众来说,的确是很难负担起。
该代表的调研结果和建议,估计说出了很多人的心声。事实上,种植牙价格太贵,已经不是新鲜事了。原材料可能只要几百元的一颗牙,种植到口中却要花费上万,这种价格差也让牙科治疗普遍被视为暴利行业。
种植牙进医保可能性不大
广州医院正畸主治医生黄俊强对媒体表示,将种植牙费用纳入医保的提案可行性并不高,因为种植牙并不是唯一可行的缺牙修复手段,不符合医保“保基本”的原则,且种植牙费用较高,对于国家医保资金来说是一个不小的负担。
据了解,缺牙修复的手段主要包括活动义齿、固定桥以及种植牙。
“以加拿大为例,在加拿大,多数缺牙老人仍然会选择活动修复,只有少部分老人才会采用固定修复。在很多情况下,活动修复或再辅以少数种植修复,已经能满足患者的需求,并不需要全口种植,这样的修复效果差距不大,但价钱可能会相差两三倍。”黄俊强说。
种植牙与天然牙在功能、结构以及美观效果等方面十分相似,由此也成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。但与治疗效果相对应的是,种植牙的费用远高于固定桥和活动义齿。
而根据中国产业信息网估算,随着人均收入的增加、对口腔就诊观念的转换、口腔医疗机构的不断增长,预计-年中国种植牙市场年复合增长率将超过20%,保守估计中国种植牙潜在市场规模约为亿元。
国家医保局副局长施子海2月20日在国务院政策例行吹风会上透露,根据统计快报,年医保基金总收入2.4万亿元,支出大概2.1万亿元,当年结余亿元,历年的滚存结余超过3万亿元。
由此可见,如果将种植牙纳入医保报销范围,每年可能会消耗约40%的医保结余资金。
此外,虽然种植牙没有被纳入医保报销范围,但是充填、拔牙和治疗牙周病、牙龈炎等牙科疾病均可以进行医保报销。
有行业人士认为,要解决牙科治疗费用高的问题,首先要树立起“预防大于治疗”的理念,
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